米国の妊産婦死亡検討委員会（MMRC）の活動と連邦政府の関与について

米国は他国と比較して高い妊産婦死亡率という危機に直面しており、CDCによれば年間600人以上の女性が妊娠中または妊娠に関連する原因で死亡している。これらの死亡の80パーセント以上は予防可能である。この状況を改善するため、CDCはMMRC（妊産婦死亡検討委員会）に資金を提供している。MMRCは通常、州および地域の保健機関によって維持・運営されており、死亡の要因を特定し、患者や家族、医療提供者、病院、州の政策立案者に対して再発防止のための提言を行う。MMRCは州または地域レベルで招集され、臨床および非臨床の代表者で構成される。

GAOが選定した10のMMRCすべてが、妊産婦死亡に影響を与える要因として連邦および州の法律や政策を考慮している。例えば、調査対象のMMRCのうち5つの代表者は、MMRCの提言を受けて州が特定の女性に対するメディケイド（Medicaid）の適用期間を産後12ヶ月まで延長するよう州法を改正したと述べた。これらの代表者によれば、こうした医療保障は、妊産婦死亡の背景となり得る重度の高血圧などの慢性疾患を治療し軽減することで、生命を救う可能性がある。

またGAOは、選定した10のMMRCがケアの調整、メンタルヘルスと薬物使用、健康公平性、リプロダクティブヘルス、医療従事者の分野で共通して提言を行っていることを確認した。メンタルヘルスと薬物使用については、最近の研究で意図しない薬物過剰摂取と自殺が妊産婦の死因の上位にあることが示されており、選定された10のMMRCのうち9つがこの分野で提言を行っている。これには、治療のためのスクリーニングや紹介、ケアへのアクセスに対する資金提供の拡大などが含まれる。健康公平性については、妊産婦の死亡において人種や民族による持続的な格差が存在している。